Ziekte van Sever (hielpijn bij kinderen)

Heeft uw kind wel eens pijn aan de onderbenen of hielen? Bijvoorbeeld na het sporten, maar soms ook in rust? Vaak wordt dan gedacht aan groeipijn. Dat kan kloppen. De ziekte van Sever (ook wel morbus Sever genoemd) is een vorm van groeipijn die veel voorkomt bij kinderen tussen de 7 en 12 jaar.

Achter op de hiel (het hielbeen) zit een groeischijf. Deze groeischijf is pas rond het twaalfde jaar helemaal dichtgegroeid.

Tijdens de groei is het hielbeen nog kwetsbaar. Het hielbeen moet in verschillende richtingen groeien. Hierdoor kan de groeischijf sneller overbelast raken. Dit kan pijn geven in de hiel.

Er zijn verschillende oorzaken die kunnen bijdragen aan de ziekte van Sever:

• Veel spelen, bewegen en sporten. De klacht komt vaak voor bij sporten zoals voetbal, hockey, tennis en basketbal;
• Kuitspieren die kort of sterk ontwikkeld zijn. Hierdoor trekken de kuitspieren via de achillespees extra aan het hielbeen;
• Overgewicht. Het hielbeen is nog niet sterk genoeg om het lichaamsgewicht goed op te vangen;

De ziekte van Sever kan aan 1 of beide hielen pijnklachten geven. Vaak merkt een kind:

• Langdurige, scherpe of stekende pijn aan de achterkant van de hiel;
• Pijn tijdens en na het sporten, rennen, springen of stoten van de voet;
• De pijn neemt vaak af bij rust;
• Soms ontstaat er een lichte zwelling op de plek waar de achillespees aan het hielbeen vastzit;
• Sommige kinderen gaan op hun tenen lopen om de hiel te ontlasten en pijn te verminderen.

Een gezonde leefstijl heeft een positieve invloed op de belastbaarheid van het lichaam. Voldoende beweging, afwisseling tussen inspanning en rust en een gezond lichaamsgewicht kunnen helpen om de druk op de hielen zo goed mogelijk te verdelen tijdens de groei.

Voor kinderen kan het lastig zijn om tijdelijk minder te sporten of rust te nemen wanneer dat nodig is. Ook kan het vervelend zijn als zij door de pijn niet altijd mee kunnen doen met sport of spelen.

Onze leefstijlcoaches en ergotherapeuten kunnen ondersteunen als pijn invloed heeft op bewegen, werk of dagelijkse activiteiten.

U kunt zelf al veel doen om de hiel minder te belasten en de klachten van uw kind te verminderen.

• zorg voor schoenen met voldoende demping en steun;
• wissel sporten en bewegen af met voldoende rust;
• voorkom dat uw kind te lang doorloopt met pijn;
• aat uw kind de belasting rustig opbouwen als de klachten afnemen;
• let erop dat uw kind tijdens het sporten goed passende schoenen draagt;
• neem contact op met een podotherapeut als de klachten blijven bestaan of erger worden.

Onze podotherapeuten kijken samen met u en uw kind naar de klachten en waardoor de hiel overbelast raakt. Tijdens het onderzoek beoordelen we of er sprake is van de ziekte van Sever. Wanneer het nodig is, kan aanvullend podotherapeutisch onderzoek worden uitgevoerd.

De behandeling kan bestaan uit:

• advies over het tijdelijk aanpassen van sport en beweging;
• advies over schoenen met voldoende demping en ondersteuning;
• podotherapeutische zolen om de druk op de hiel te verminderen;
• oefeningen om de belasting van de hiel te verminderen;
• advies over het rustig opbouwen van activiteiten.